ZDROWOLANDIA

 Temat wielokrotnie poruszany na blogu, ale właśnie po to, by uświadomić, że bez właściwego żywienia, wyleczenia dziecka jest bardzo trudne, a czasem wręcz niemożliwe. Dlaczego? Choroba nowotworowa i bardzo wyczerpujące leczenie w istotny sposób może upośledzić stan odżywienia. Niedożywienie i wyniszczenie organizmu- poza posocznicą- to najczęstsze przyczyny zgonu (5-25%)*. Niedożywiony organizm jest podatny na ciężkie zakażenia, a także upośledza tolerancję leczenia przeciwnowotworowego i pogarsza rokowania. Wyniszczenie nowotworowe, zwane KACHEKSJĄ, charakteryzuje się postępującą utratą masy mięśniowej (z utratą lub bez utraty tkanki tłuszczowej), który nie jest w pełni odwracalny przez leczenie żywieniowe i prowadzi do postępującego pogorszenia funkcjonowania chorego. Proces ten jest szczególnie widoczny u nastolatków. W zależności od rodzaju nowotworu i jego zaawansowania oraz kryteriów oceny stanu odżywienia (większość dzieci w chwili przyjęcia do szpitala nie jest oceniana pod wz

Naukowcy zajęli się bardzo ważnym tematem, a mianowicie zwiększonym ryzykiem otyłości u dzieci leczących się z powodu ostrej białaczki limfoblastycznej. Dzieci, u których rozpoznano ostrą białaczkę limfoblastyczną (acute lymphoblastic leukemia, ALL), znajdują się w grupie zwiększonego ryzyka otyłości. Otyłość z kolei jest powiązana z gorszym przeżyciem całkowitym. W przytoczonej pracy badano wpływ otyłości oraz poziom adipocytokin na krótkoterminowe wyniki leczenia ALL W momencie rozpoznania oraz po zakończeniu leczenia dokonywano pomiarów wagi,wzrostu, a także BMI (ang.  body mass index ). Poziomy leptyny i adiponektyny oraz MRD (choroba resztkowa, ang.  minimal residual disease ) oznaczano przed rozpoczęciem terapii, 19. dnia oraz 46. dnia po zakończeniu leczenia indukującego remisję.  W porównaniu do dzieci z prawidłowym BMI, grupa z podwyższonym BMI miała wyższy poziom MRD w 19. oraz 46. dniu leczenia (odpowiednio P=0,04 i P=0,008). Dodatnią korelację wykazano również pomiędzy wagą